未來1個月 可能出現167例MIS-C

未來1個月 可能出現167例MIS-C

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近日發生多起孩童確診後引發多系統炎症症候羣(MIS-C),引發家長憂心。圖爲家長帶着小朋友到醫院看診。圖非當事人且未成年。(杜宜諳攝)

昨國內新增261例中症、185例重症,其中重症案例包含5例兒童多系統炎症症候羣(MIS-C),累計病例數已達8例,令不少家長擔憂。感染科專家以美國百萬分之316的發生率粗估,臺灣未來1個月內,可能將會出現167名MIS-C個案,1年可能會有650個MIS-C個案。

中央流行疫情指揮中心表示,5例新增的MIS-C個案爲1女4男,介於2歲~10歲,於4月底到5月中確診,並在確診後3~4周出現症狀,包括髮燒、腹瀉、嘔吐、腹痛、結膜發紅等。

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醫療應變組副組長羅一鈞說明,第一例2歲女童,除上述症狀外,還出現草莓舌、嘴脣乾裂發紅;1名8歲男童合併急性闌尾炎,經藥物治療已好轉;另3人合併血壓偏低、休克,病況皆已改善。

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根據美國CDC定義,MIS-C發生於21歲以下者,症狀包括髮燒超過24小時、抽血檢驗有發炎、2種或以上的器官被侵犯、症狀嚴重到需要住院,且4周內感染過新冠肺炎。世界衛生組織(WHO)的定義則限19歲以下,且發燒3天才符合。

臺大醫院兒童感染科主治醫師呂俊毅表示,根據美國經驗,每逢疫情升溫沒多久,MIS-C的個案就會隨之增多。美國去年5月至今年5月底共累計8525例MIS-C個案,其中69人死亡。由於美國人口是臺灣的13倍,臺灣發生率若與美國類似,1年可能會有650個左右的MIS-C個案。

根據紐約研究,21歲以下確診個案發生MIS-C的機率是百萬分之316,其中黑人、西班牙人較多,亞洲人也算多,呂俊毅進一步指出,以該比例來算,臺灣截至6月9日,20歲以下確診者約有52.7萬人,預期未來1個月左右會產生167名MIS-C個案。

羅一鈞則表示,MIS-C在美國觀察中,亞裔的發生率似乎低於白人,臺灣的發生機率會低於美國。昨日爲止,國內共累計8例MIS-C個案,需觀察6周左右,若以5月初10萬名染疫兒童來看,發生率是10萬分之8,還沒到美國的百萬分之316,但發生率有可能增多,國內1年多前已建立處置SOP因應。

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